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门诊医疗险怎么选择好?门诊医疗保险流程有哪些?

2023-03-07 10:51:25    来源:中国机械网

门诊医疗险怎么选择好,主要要关注以下几个方面:

1、单次免赔额:选少的

免赔额相当于医疗险的起赔线,超过这个限额才能开始报销。

一般百万医疗险的免赔额是1万,而门诊险则设有“每次免赔额”,根据产品不同不定,有的50元,有的100元。

建议选择免赔额少的产品,这样花同样的钱,获赔的概率更高。

2、单日报销上限、全年累计报销额度:选多的

门诊Ian的出险率比较高,保险公司为了控制理赔金额,还会设置单日报销上限及全年累计报销额度都有限制。

对于投保人来说,限额越大,我们报销的金额就越多,对我们来说更有利。

3、健康告知:选宽松的

健康告知是健康险特有的一种保险条款,门诊险也需要填写健康告知。

健康告知直接关系我们是否能投保成功,因此越宽松的产品,对于投保人来说越有利。

前提是,一定要如实填写健康告知,不然出险可能不理赔。

4、等待期:选短的

等待期是保险公司为了防止恶意骗保设置的,买了门诊之后,过了等待期才能理赔。

故而,等待期的长短决定着消费者接收到实际保障的时间。

所以,选择等待期短的门诊险,这样可以尽快获得实际的保障,一旦出险也可尽快报销。

市场上的门诊险等待期一般是30天,还有部分产品15天,对被保人来说十分友好。

门诊医疗保险流程有哪些?

参保登记

(一)用人单位。自2010年3月3日起,携带《社会保险登记证》、《XX市区用人单位参加门诊医疗统筹申报表》到所辖社保经办机构办理参保登记申报手续。已参加城镇职工基本医疗保险住院统筹(以下简称“住院统筹”)的用人单位应在2010年3月20日前申报。

(二)法定劳动年龄段的灵活就业人员。从2010年3月3日开始携带本人身份证或社会保障卡到所辖社保经办机构办理参保申报手续。

(三)已退休的灵活就业人员。市区户籍的灵活就业退休人员待2010年度缴费标准确定后,携带身份证或社会保障卡到所属社保经办机构办理一次性缴费手续,具体时间另行通知。

2010年4月1日前已参加市区住院统筹的灵活就业人员可自愿选择参加门诊统筹。用人单位职工和新参保的灵活就业人员,应当同时参加住院统筹和门诊统筹。

医疗证历领取

(一)参保单位:

单位经办人员凭《社会保险登记证》或单位介绍信统一到所属医保经办机构领取医疗保险专用证历。

(二)灵活就业人员:

参保并实际缴费后凭参保申报表或缴费单、身份证(原件或复印件)、社会保障卡、近期2寸彩照一张直接到所属医保经办机构领取医疗保险专用证历。

关键词: 门诊医疗保险 社会保险 灵活就业人员 医疗险的起赔线

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