热点在线丨西双版纳惠民保怎么样?值得买吗?
2023西双版纳惠民保怎么样?
(资料图)
西双版纳惠民保有2大项保障,但每项有各自独立的免赔额。
1、医保目录内住院+特殊门诊“个人自付”费用年免赔额:0.8万
2、医保目录外住院+特殊门诊“个人自费”费用年免赔额:1万
符合保险责任的医疗费用需先经过西双版纳基本医保报销后,再对剩余费用做拆分,超过各自免赔额的部分才能按比例报销。
2023西双版纳惠民保适合什么人群?
1、年龄超过60岁的人群
2、已经得过大病的人群
3、买百万医疗险被除外承保的人群
2023西双版纳惠民保保什么?
如图所示:
2023西双版纳惠民保值得买吗?
彭先生因脑梗(不管新发还是复发)在西双版纳本地住院治疗,累计花费20万,医保报销12万,剩余8万如下所示:
医保目录内住院个人自付费用:3万
医保目录外住院个人自费费用:5万
根据西双版纳惠民保的报销规则,分项扣除免赔额,则:
医保目录内住院“个人自付”费用可报销金额=(3万-免赔额0.8万)×报销比例90%=1.98万
医保目录外住院“个人自费”费用可报销金额=(5万-免赔额1万)×报销比例60%=2.4万
综上,医保报销后自己承担的8万,西双版纳惠民保可以报销1.98万+2.4万=4.38万。
注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!
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