环球热头条丨中信保诚「至佳搭档」住院费用补偿医疗保险A款投保规则?保障条款?
中信保诚「至佳搭档」住院费用补偿医疗保险A款投保规则
投保年龄:符合承保条件者
(资料图片)
保障期限:1年
缴费期限:与保险公司约定
等待期:30天
中信保诚「至佳搭档」住院费用补偿医疗保险A款保障条款?
如果被保险人在认可的医院接受住院治疗,并且已经获得基本医疗保险、公费医疗或者城乡居民大病保险补偿,给付以下两项保险金:
1、住院医疗费用保险金
(1)基本医疗费用:按住院期间被保险人实际支出的医疗必要的基本医疗费用的100%给付保险金,每个保单年度住院此项保险金的累计给付金额以6000元/保险单位×保险单位数为限。
(2)基本医疗外药品费:按住院期间被保险人实际支出的医疗必要的基本医疗外药品费的80%给付保险金,每个保单年度住院此项保险金的累计给付金额以1500元/保险单位×保险单位数为限。
2、住院前、后门诊医疗费用保险金
如果被保险人在医院住院且接受治疗,并且没有获得基本医疗保险、公费医疗或者城乡居民大病保险补偿,给付以下两项保险金:
1、住院医疗费用保险金
针对被保险人住院期间实际支出的医疗必要的住院费、基本医疗药品费、基本医疗外药品费和其他医疗费用,按该四项费用的60%给付。
2、住院前、后门诊医疗费用保险金
如果被保险人在住院前 14 天(含)及出院后 30 天(含)内,因为与住院相同的原因进行门诊治疗,按被保险人实际支出的医疗必要的门诊医疗费用的60%,向被保险人给付住院前、后门诊医疗费用保险金。每个保单年度住院前、后门诊医疗费用保险金的累计给付金额以500元/保险单位×保险单位数为限。
中信保诚「至佳搭档」住院费用补偿医疗保险A款免责条款
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、服用、吸食或注射违禁药品,成瘾性吸入有毒气体,醉酒或斗殴;
4、药物过敏、食物中毒、医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物。
注:详细内容见保险条款
住院医疗保险是什么意思?
住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。
为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支,对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定,且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。但是,对于意外伤害住院和连续投保的则无免责期规定。
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